經常有患兒家長問：醫生，我家孩子有過敏性紫癜，您給查查過敏原吧!

　　過敏性紫癜是過敏引起的嗎?它到底是個什么病?要不要緊呢?

　　1.過敏性紫癜與過敏是什么關系

　　過敏性紫癜常常與感染、過敏、應激反應等因素關系密切，所以很多人誤認為過敏性紫癜就是過敏，其實不然。

　　過敏性紫癜，從本質上說是一種IgA血管炎，即因免疫功能紊亂導致IgA免疫復合物沉積在血管壁，引起的III型變態反應。而我們常常說的過敏是指I型變態反應(如急性蕁麻疹、過敏性鼻炎)和IV型變態反應(如接觸性皮炎)。所以，過敏性紫癜雖然名字中包括“過敏”，但是并不是實際意義上的過敏。

　　2.過敏性紫癜具體會有什么表現

　　皮疹是過敏性紫癜非常有特征性的表現�！　】梢钥吹剑捍蟠笮⌒�，微微凸出于表面皮膚、對稱分布的出血斑點，多見于下肢、踝關節處，可以延伸至臀部，偶及全身。

　　血斑點主要分布的雙下肢，嚴重時可融合成片狀

　　很多患兒還會有關節炎表現，膝關節、踝關節、肘關節等這些大關節腫脹、疼痛和活動受限制，但是這些是暫時的，疾病恢復后一般也不會遺留關節變形。

　　胃腸道方面表現主要為惡心、嘔吐、肚子痛等。

　　腎臟可表現為血尿、蛋白尿及腎功能異常。

　　3.根據典型表現不同可分為5種類型

　　①皮膚型也稱單純型。出血性皮疹大小不一，可融合成片，主要分布于下肢的伸側和臀部，常見對稱分布，分批出現，反復發作。

　　②關節型。除皮膚紫癜外，出現關節疼痛，病變多累及膝、腕、肘、踝四肢關節。

　　③腹型。也稱亨諾型。除皮膚紫癜外，以腹部痙攣性疼痛為主要癥狀，并有惡心、嘔吐、腹瀉或便血等。疼痛部位多位于臍周或下腹，呈陣發性絞痛。

　　④腎型。除皮膚紫癜外，尚可累及腎臟，引起紫癜性腎炎，為本病常見的并發癥之一。

　　⑤混合型。以上四型中同時存在3種或3種以上的，稱為混合型過敏性紫癜。另有極少數病例出現胸膜炎、肺出血、心肌炎等。

　　4.如果出現腎臟受累是不是更嚴重一些

　　紫癜患者腎臟受累出現的血尿

過敏性紫癜20-54%的患者會發生腎臟受累，大孩子和成人比小孩子發生腎臟損害的幾率更大。

研究表明，大概94%的患兒腎臟受累可以完全緩解，尿常規、腎功能會恢復至完全正常。但也有少數一些患兒會持續有血尿、蛋白尿，以及發生腎功能損害。