臨床中得了慢性腎炎的患者都會問上一句“會成為尿毒癥嗎?”。濟南腎病醫院腎內科專家、門診主任劉莉表示:其實,慢性腎炎并非最后結局就是發展為尿毒癥,慢性腎炎管理的好是不會發展成為尿毒的,腎炎發病率過億,但尿毒的遠遠沒有這么多,腎炎管理不好,反復發作會發展為尿毒。
據相關的臨床統計顯示,每年我國的慢性腎病患者總數約近億,其中慢性腎衰竭尿毒癥期的患者只占1%,也就是說尿毒癥患者約有100萬左右。
多數慢性腎炎患者并沒有出現尿毒癥的癥狀,多數是由于各種原因導致的,除去部分嚴重病理類型以外還有哪些原因會導致腎炎患者容易發展成腎衰尿毒癥呢?接下來看劉莉主任給出的解答:
過度勞累,不注意休息
慢性腎炎時期,病情一般“不重”,很多人沒有對病情重視,也容易忽略此病,在生活中不注意休息和勞逸結合,包括過度勞累(如參加重體力勞動和劇烈運動)、開夜車、甚至房事過度等,均可使慢性腎炎病情加重。
經常的感冒細菌或病毒易感染
慢性腎炎發病原因有很多,但是與自身免疫力和體質有很大關系,細菌或病毒感染這是最常見的原因,特別是上呼吸道感染(普通感冒)、無癥狀性菌尿、流感、咽喉炎、氣管支氣管炎等都可以使慢性腎炎癥狀加重。
使用腎毒性藥物
氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及丁胺卡那霉素、萬古霉素等抗生素,均有一定腎毒性,或容易引起腎損害。
血壓控制不穩定
多數慢性腎炎腎病患者,都會出現血壓異常癥狀,血壓與腎病之間是相互影響的,如果血壓長期不能控制,會增加腎病治療難度,長期血壓可能會惡化程度也會加快。
應激狀態
所謂應激狀態,是指機體對外來的超負荷的各種原因,如突然消化道出血、嚴重胃腸炎、惡心嘔吐、腹瀉、低血壓、過敏性休克等,超過了機體所能承受的應激能力,主要是指腎上腺皮質為了應付突然到來的刺激,緊急地調整腎上腺皮質激素的分泌等。各種應激狀態都可以使慢性腎炎的病情急性加重。
其它
如水電解質紊亂、酸堿平衡失調等,可引起慢性腎炎急性發作導致病情惡化。
通常是在上述種種原因的作用下,出現急性發作和緩慢進展,甚至出現腎功能不全。如能及時去除加重因素,并給予正確的治療,大部分患者病情是可穩定。但也有可能因上述加重因素導致病情的惡化,速進入腎功能衰竭期。所以臨床上必須重視處理慢性腎炎加重的各種原因。
慢性腎炎(腎病)患者如有上述錯誤和不良因素,應及時改善和糾正,防止病情出現加重和惡化。
★濟南腎病醫院“優秀醫師”提名醫師
★濟南腎病醫院門診主任
★山東衛視、山東影視頻道、山東齊魯頻道特邀專家
★山東省醫學會血液凈化分會委員
長期從事腎臟病、風濕免疫疾病醫學事業,具備扎實的理論知識和豐富的臨床科研、教學經驗。擅長腎內科、風濕免疫科常見病、多發病的診治,尤其對慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭、高血壓腎病、糖尿病腎病等的診治具有獨特的見解。在國內學術期刊發表論文多篇,多次參加國內、國際性的腎臟病學術會議,展示科研成果。
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