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                                                醫生:2個“危險”分水嶺,跨過去就是尿毒癥!

                                                 

                                                 
                                                我們把慢性腎衰(CRF)分4期:

                                                  CRF1期(腎功能代償期): 血肌酐133-177μmoI/L;

                                                  CRF2期(腎功能失代償期):血肌酐178-442μmoI/L;

                                                  CRF3期(腎功能衰竭期):血肌酐443-707μmoI/L;

                                                  CRF4期(尿毒癥期):血肌酐>707μmoI/L

                                                  其中,又把CRF2期(腎功能失代償期)分為早期及后期,以血肌酐265μmoI/L為分界點,即:慢性腎衰竭2期早期:血肌酐(Scr)178-265μmoI/L;慢性腎衰竭Ⅱ期后期:血肌酐266-442μmoI/L。

                                                  于是,出現第一個危險的分水嶺—265

                                                我們把慢性腎病(CKD)分為5期:

                                                  CKD1期:腎小球濾過率≥90ml/min

                                                  CKD2期:腎小球濾過率60-89ml/min

                                                  CKD3期:腎小球濾過率30-59ml/min

                                                  CKD4期:腎小球濾過率15-29ml/min

                                                  CKD5期:腎小球濾過率≤14ml/min

                                                  第二個分水嶺—30


                                                  也就是說,當腎功能的血酐達到265μmoI/L,或者估算腎小球濾過率達到30ml/min,這兩個是腎病治療最危險的轉折點。一旦跨過這兩個點,腎功能的再下降速度陡然增快,病情發展將會更快,直至進入尿毒癥期,必須依靠透析或腎移植治療。

                                                 

                                                 

                                                  因此,在慢性腎功能不全處于早中期之前就能發現,而且非常重視及正規科學的治療與管理,我們就可控制或者逆轉。如果慢性腎功能不全已經真正“越過”那個“超級轉折點”,那么治療將非常被動,療效往往也不明顯,治療困難大,花費也高,尿毒癥是遲早的事了。


                                                  如何才能最大程度的延緩腎功能呢?濟南腎病醫院腎內科專家總結出這6點,審視下我們是否做到。

                                                1、主要治療措施:治療蛋白尿,控制高血壓

                                                 

                                                 

                                                  血壓控制在140/90毫米汞柱就行,最好控制在130/80毫米汞柱。腎友都應該時常測血壓,尤其是冬天,血壓很容易升高。


                                                  尿蛋白只要能夠維持在0.5g以內,過分追求尿蛋白低水平完全沒必要。

                                                2、防止危險并發癥,積極預防和治療

                                                  注意并發癥的預防和治療,一個能降低生命風險,另一個能延緩腎功能惡化。一般腎功能3期后慢慢開始出現并發癥貧血、營養不良、代謝性酸中毒、鈣磷紊亂等。比如,貧血的患者可以注射人工合成的促紅細胞生成素,加上一些鐵劑的治療。

                                                3、不亂吃藥

                                                 

                                                 

                                                 除了必須要用的藥物外,其他藥物要精簡。

                                                4、飲食調理

                                                  我們遵循以下原則:宜軟食、忌硬食及油炸食品;宜清淡、忌辛辣刺激性食物;攝入質優的蛋白質;攝取足夠的熱量;控制鹽的攝入。
                                                5、避免勞累和感染
                                                  避免勞累,不意味著一定要臥床休息,可以參加一些較為輕松的工作等,注意勞逸結合,避免熬夜等。腎友們應該在日常生活中依據自身條件進行適當的運動,增強體質,預防感染。

                                                 
                                                6、預防和治療心血管疾病
                                                改變生活中的不良習慣,控制好“四高”。

                                                 

                                                濟南腎病醫院是一家技術力量雄厚、醫療設備先進、的醫療機構。多年來,醫院一直致力于中西醫結合治療各種腎內、腎外疾病…[詳細]

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                                                專家推薦

                                                • 濟南腎病醫院院長,畢業于第二軍醫大學,泌尿外科專業,主任醫師曾兼任白求恩軍醫學院教授,中華醫學會會員。從事泌尿外科專業工作40多年,對泌尿生殖系腫瘤、結石、腎囊腫、前列腺疾病、泌尿系感染、先天性畸形及男性不育的診斷和治療有較豐富的經驗。

                                                • 潛心致力于腎臟疾病的臨床和科研工作,對于腎內疾病的診治具有極高的學術造詣、扎實的理論基礎,和豐富的臨床工作經驗。 擅長慢性腎功能衰竭的診斷和治療,時刻為患者著想,盡全力實現患者康復的愿望。

                                                告示:凡來濟到我院的患者下車后,不要隨意跟陌生人搭話和上車,凡是陌生人給您留電話、寫紙條、套近乎讓您跟他一起坐車的都是醫托、千萬要小心,以防上當受騙,以免耽誤病情,如有疑問請撥打全國專家咨詢熱線:0531-55691122

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