腎病綜合征只是一個癥狀診斷名詞,作為一組臨床癥候群具有其共同的臨床表現、病理生理和代謝變化,甚至治療方面亦有共同的規律。
腎病綜合征可以發生于多種疾病如慢性腎炎,類脂性腎病,紅斑狼瘡性腎炎,過敏性紫癜腎炎、梅毒以及金、汞、抗癲癇藥腎損害等等,故其僅僅為一組綜合癥候群,而不是一個疾病,正如“發燒”、“腹痛”一樣,可以作為一種癥狀,而不能作為最終診斷,必須要找出發燒、腹痛的原因,或是感冒,或是肺炎,或是胃腸炎,或是痢疾,或是闌尾炎等等,才可以做出最后診斷。
對于腎病綜合征患者也應盡可能找出其原因,其關鍵是在排除繼發的腎小球疾病造成的腎病綜合征,如無繼發疾病線索,可考慮為原發腎病綜合征,對臨床上診斷不甚明確或反復發作及難治性的原發性腎病綜合征患者,應考慮作腎活檢,根據病理類型進一步確診并指導治療。
當腎病綜合征發生之后,伴隨腎病患者將發生一系列的并發癥狀,水腫、高脂血癥、氮質血癥、負氮平衡、高凝狀態、貧血等。這些癥狀說明患者機體抵抗能力下降,同時體內免疫調節系統發生了巨大的變化,這樣將導致其體內的蛋白出現異常表現,體內存在蛋白分解代謝異,F象,蛋白合成降低現象,蛋白合成雖然增加但不足以代償蛋白的丟失,蛋白在體內的分布改變等。
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