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                                                沒有糖尿病哪來的糖尿病腎病?

                                                 

                                                  在近數十年來,在我國的幾次大規模的糖尿病人口普查中,糖尿病發病率,從1980年的0.67%,到96年的3.21%,再發展到目前,糖尿病發病率大概有4%。全國糖尿病患者總人數大概5千萬左右。十幾年的時間里面,數目是翻幾番的變化,這是相當驚人的。

                                                 

                                                 

                                                  主持人:怎么預防糖尿病腎病?

                                                  濟南腎病醫院腎內科專家關廣聚教授(以下簡稱關教授):糖尿病腎病(以下簡稱糖腎),首先是由糖尿病發展而來的,是糖尿病的一個主要并發癥。那么做好糖尿病的三級預防,預防糖尿病的發生發展,對預防糖腎,顯得尤為重要。

                                                  糖尿病的三級預防:

                                                  糖尿病高危人群:有糖尿病家族史,肥胖者,飲食習慣不良,缺乏運動等人,應該做好預防糖尿病的發生

                                                  糖尿病患者:積極治療,控制好血糖,延緩或者減少包括糖腎在內的并發癥發生。

                                                  已經并發糖腎的患者,必須積極防止并發癥的惡化,以及防止最后可能導致腎功能的惡化與衰竭。

                                                  主持人:如何才能夠早期發現糖尿病腎病?

                                                 

                                                 

                                                  關教授:腎臟,是個代償能力非常強的臟器。臨床上往往很難發現早期腎臟損害的蛛絲馬跡,往往只能等到腎臟損傷到一定程度才能表現出相應的臨床癥狀。腎臟總偷偷躲起來暗自“受傷”。腎臟損傷的這種隱匿性,耽誤了腎臟疾病早發現早診斷從而抓住早治療的時機。往往很多腎臟病人病情發展到了后期,才得以明確診斷,進行治療。

                                                 

                                                  根據糖尿病患者腎功能和結構病變的演進及臨床表現,糖尿病腎損害可以劃分成5個時期——1期:腎小球高濾過期;2期:正常白蛋白尿期;3期:早期糖尿病腎病期;4期:臨床糖尿病腎病期;5期:終末期腎衰竭。

                                                 

                                                 

                                                  糖腎,在1.2期階段,這個時候并沒有任何的臨床癥狀,通過單純的臨床觀察是看不到變化的。那么如何才能做到早發現早診斷呢?濟南腎病醫院腎內科專家關廣聚教授介紹說,只有通過專門的檢查才可以確認早期糖腎。主要可以通過檢查腎小球濾過率,腎穿刺來確認。一般腎小球濾過率會明顯增高,腎穿刺可見腎臟的明顯增大。

                                                  值得注意的是,許多糖尿病病人并不注重腎臟情況的檢查,認為沒有癥狀就是沒有損傷。很少人會在糖尿病腎病前期做腎臟的檢查,這導致了許多糖尿病人首次診斷糖腎就已經是處于4期以后的階段了,這個時候的腎臟已經產生了實質性的損害,難以逆轉。而在糖腎的早期介入治療,確實比發展到了后期更有效。

                                                  主持人:有多少腎衰是因糖尿病?

                                                 

                                                  關教授:糖尿病人群的增加,這也直接導致了糖尿病的并發癥——糖腎人群的增加。關教授指出:糖腎人群在所有腎病病人中所占的比例越來越高。我國目前仍舊沒有糖腎這方面的普查數據。借鑒具有先進醫療水平的美國在糖腎這方面的普查數據:在終末期腎病患者中,第一病因是因為糖腎的病人比例達到40%。而我國,從現有的文獻資料來看,這個比例大概有15%。這是個相當驚人的比例。而現在濟南腎病醫院收治的終末期腎病病人中,有四分之一左右的病人病因是糖腎。

                                                 

                                                 
                                                  我國腎病中排前三的,現今主要是腎小球腎炎,其次是高血壓腎病 ,第三才是糖腎。但是糖腎的發展速度越來越快,隨著經濟社會的發展,人民物質生活水平的提高,糖腎相信會很快發展為終末期腎病的第一病因。

                                                 

                                                濟南腎病醫院是一家技術力量雄厚、醫療設備先進、的醫療機構。多年來,醫院一直致力于中西醫結合治療各種腎內、腎外疾病…[詳細]

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                                                專家推薦

                                                • 濟南腎病醫院院長,畢業于第二軍醫大學,泌尿外科專業,主任醫師曾兼任白求恩軍醫學院教授,中華醫學會會員。從事泌尿外科專業工作40多年,對泌尿生殖系腫瘤、結石、腎囊腫、前列腺疾病、泌尿系感染、先天性畸形及男性不育的診斷和治療有較豐富的經驗。

                                                • 潛心致力于腎臟疾病的臨床和科研工作,對于腎內疾病的診治具有極高的學術造詣、扎實的理論基礎,和豐富的臨床工作經驗。 擅長慢性腎功能衰竭的診斷和治療,時刻為患者著想,盡全力實現患者康復的愿望。

                                                告示:凡來濟到我院的患者下車后,不要隨意跟陌生人搭話和上車,凡是陌生人給您留電話、寫紙條、套近乎讓您跟他一起坐車的都是醫托、千萬要小心,以防上當受騙,以免耽誤病情,如有疑問請撥打全國專家咨詢熱線:0531-55691122

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